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¿MERECE LA PENA HACER REHABILITACIÓN DEL LENGUAJE CUANDO HACE TIEMPO DEL ICTUS?

Una de las recomendaciones más frecuentes cuando se produce una afasia tras un ictus es iniciar la rehabilitación cuanto antes, pero ¿qué pasa cuando ha pasado el periodo inicial? ¿tiene sentido hacer un tratamiento del lenguaje?

Sabemos que la mayor parte de la recuperación se produce en los 3 primeros meses tras la lesión.  En ese momento el cerebro están en un periodo de reorganización que facilita la recuperación de las funciones dañadas o pérdidas.

Pero ¿qué pasa cuando hace ya un tiempo del ictus? ¿tiene sentido hacer tratamiento del lenguaje?. Cuando han transcurrido más de 6 meses del ictus se habla de “estadio crónico”, hasta hace unos años esto hacia pensar a los rehabilitadores que las posibilidades de mejora estaban disminuyendo notablemente y que la rehabilitación como tal dejaba de ser útil.

Sin embargo los estudios de los últimos años sobre la efectividad de la rehabilitación demuestran que los tratamiento intensivos de rehabilitación de la afasia pueden tener resultados positivos incluso en pacientes crónicos.

Uno de ellos es el trabajo publicado en la revista “Stroke” en el que Bhogal et al realizaron un meta-análisis sobre 8 estudios de efectividad de tratamientos de afasia ya realizados y previamente publicados.  Tras su análisis concluyeron que aquellos tratamientos que tenían efectos positivos sobre el lenguaje habían dedicado una media de 8.8 horas a la rehabilitación a la semana durante al menos 11 semanas, esto incluía a veces sesiones con la logopeda y trabajo en casa guiado o no por la familia, y vieron también que los tratamiento que dedicaron menos de 2 horas a la semana no tuvieron efectos demostrables sobre la mejora de los pacientes.

Otros estudios de los últimos años vienen a apoyar estos datos y la experiencia clínica nos dice que en algunos casos podemos recuperar habilidades y compensar dificultades mucho tiempo después del ictus.

Bibliografía

Bhogal SK. et al. Intensity of aphasia therapy, impact on recovery. Stroke 2003, Apr; 34 987-93

- See more at: http://www.jwatch.org/jn200306060000002/2003/06/06/intensity-matters-post-stroke-aphasia-therapy#sthash.QMpXhZjb.dpuf

- See more at: http://www.jwatch.org/jn200306060000002/2003/06/06/intensity-matters-post-stroke-aphasia-therapy#sthash.QMpXhZjb.dpuf

Bhogal SK et al. Intensity of aphasia therapy, impact on recovery. Stroke 2003 Apr; 34:987-93. – See more at: http://www.jwatch.org/jn200306060000002/2003/06/06/intensity-matters-post-stroke-aphasia-therapy#sthash.QMpXhZjb.dpuf
Bhogal SK et al. Intensity of aphasia therapy, impact on recovery. Stroke 2003 Apr; 34:987-93. – See more at: http://www.jwatch.org/jn200306060000002/2003/06/06/intensity-matters-post-stroke-aphasia-therapy#sthash.QMpXhZjb.dpuf
Bhogal SK et al. Intensity of aphasia therapy, impact on recovery. Stroke 2003 Apr; 34:987-93. – See more at: http://www.jwatch.org/jn200306060000002/2003/06/06/intensity-matters-post-stroke-aphasia-therapy#sthash.QMpXhZjb.dpuf
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